對(duì)于維生素A人們并不陌生,它是人體必需的微量元素,標(biāo)注含有維生素A的營(yíng)養(yǎng)品和富含維生素A的食物也隨處可見(jiàn)。然而,很多人并不清楚維生素A的主要功能是什么,不知道嬰幼兒缺乏維生素A的嚴(yán)重影響及后果,更不知道維生素A其實(shí)是中國(guó)人“發(fā)明的”。
作為最早發(fā)現(xiàn)的維生素,維生素A于1913年被美國(guó)臺(tái)維斯等4位科學(xué)家發(fā)現(xiàn),魚(yú)肝油可以治愈干眼病,并從魚(yú)肝油中提純出一種黃色粘稠液體。1920年英國(guó)科學(xué)家曼俄特將其正式命名為維生素A,國(guó)際上正式將維生素A看作營(yíng)養(yǎng)上的必需因素,缺乏后會(huì)導(dǎo)致夜盲癥。然而,早在1000多年前,唐朝孫思邈在《千金方》中就記載了動(dòng)物肝臟可治療夜盲癥。后被證明,動(dòng)物肝臟富含維生素A。因此也可以說(shuō),中國(guó)才是最早發(fā)現(xiàn)維生素A功能的國(guó)家,領(lǐng)先西醫(yī)上千年。
雖然維生素A正式發(fā)現(xiàn)至今已經(jīng)近百年,但其更多功能則是在近十多年發(fā)現(xiàn)的。研究表明,維生素A能保護(hù)眼睛、維護(hù)夜視功能,缺乏會(huì)引起暗適應(yīng)能力下降,嚴(yán)重可導(dǎo)致夜盲癥、干眼病甚至失明。維生素A能增強(qiáng)寶寶免疫功能,缺乏可使寶寶免疫功能降低,易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道或消化道感染。維生素A還能促進(jìn)寶寶骨骼生長(zhǎng),缺乏可導(dǎo)致寶寶生長(zhǎng)發(fā)育緩慢、牙齒發(fā)育不良誘發(fā)齲齒等。此外,維生素A缺乏還可引起皮膚的改變,使皮膚變得粗糙、干燥、角化,以及引起寶寶味覺(jué)、嗅覺(jué)的減弱,并出現(xiàn)食欲下降。
而更不為人知的是,即使是輕度維生素A缺乏、未出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn),也會(huì)影響兒童的免疫功能,降低兒童的抗感染功能,導(dǎo)致呼吸道和消化感染疾病的發(fā)病率及死亡率的增高。出現(xiàn)這種情況還要從維生素A的生理功能說(shuō)起,維生素A最主要的生理功能之一就是維護(hù)上皮細(xì)胞健全和穩(wěn)定細(xì)胞膜,而在我們?nèi)梭w呼吸道和消化道的表面都是被粘膜上皮細(xì)胞所覆蓋,由于嬰幼兒體內(nèi)易缺乏維生素A,使得呼吸道和消化道粘膜上皮細(xì)胞的完整性就受到了影響,也就導(dǎo)致了消化道和呼吸道感染性疾病的危險(xiǎn)性提高,且感染常遷延不愈。研究發(fā)現(xiàn),維生素A缺乏兒童呼吸道感染發(fā)生率為正常兒童的2倍;維生素A缺乏兒童腹瀉發(fā)生率為正常兒童的3倍??梢哉f(shuō),維生素A與兒童健康可以說(shuō)有千絲萬(wàn)縷的關(guān)系。為此,WHO將維生素A缺乏列為世界四大營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一。
我國(guó)屬于中度維生素A缺乏國(guó)家,針對(duì)兒童維生素A缺乏的發(fā)病情況曾做過(guò)全國(guó)范圍的流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)果顯示:全國(guó)6個(gè)月以下嬰兒維生素A缺乏率高達(dá)33.4%(其中城市21.2%,農(nóng)村39.4%),6個(gè)月~1歲為17.9%,1~2歲為10.6%,4~6歲為8%,如果加上亞臨床維生素A缺乏,數(shù)據(jù)會(huì)更為驚人。
預(yù)防兒童維生素A缺乏受到了醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注。在全國(guó)提高兒童生命治療學(xué)術(shù)會(huì)議中提出的《亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏的防治方案》中建議:兒童應(yīng)每日口服維生素A制劑1500-2000國(guó)際單位。致力于兒童保健和治療領(lǐng)域近20年的達(dá)因藥業(yè)從上世紀(jì)90年代初就開(kāi)始了進(jìn)行維生素AD專(zhuān)項(xiàng)研究,并成功推出了0-3歲嬰幼兒伊可新維生素AD滴劑“伊可新”,每粒維生素A含量為1500、2000國(guó)際單位,在預(yù)防佝僂病的同時(shí),還有效解決了我國(guó)嬰幼兒維生素A缺乏的問(wèn)題與風(fēng)險(xiǎn)。
伊可新?tīng)I(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家指出:嬰幼兒在補(bǔ)充維生素AD專(zhuān)業(yè)藥品的同時(shí),家長(zhǎng)還應(yīng)適量給寶寶補(bǔ)充維生素A含量高的食物,例如豬肝、雞肝、羊肝、雞心、奶油、胡蘿卜、西蘭花、菠菜、芒果等。同時(shí)由于母乳中維生素A可能不能滿(mǎn)足嬰幼兒需求,以及很多寶寶會(huì)發(fā)生對(duì)輔食不適應(yīng)、吐奶、厭食等情況。通常來(lái)講,不論是母乳、人工或混合喂養(yǎng),在0-3歲時(shí)都應(yīng)該單獨(dú)補(bǔ)充維生素AD制劑。